咳嗽、胸闷、大口喘气，严重时还会出现呼吸困难……哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。

今年5月2日是第25个世界哮喘日，主题为“全面关爱每一位哮喘患者”。

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专家表示，只要通过及时正确的诊断，进行长期规范化治疗，哮喘是完全可以控制的。下面就跟随相关专家，了解如何正确认识和防治哮喘。

如何正确认识？需要规范化诊疗

相关资料显示，我国成年人哮喘隐匿患者多，有些人并未意识到自己患有哮喘，因而没能得到及时有效的治疗。

根据我国的支气管哮喘防治指南，当患者多次出现喘息、气急以及胸闷或咳嗽等症状，且这些症状在夜间和早晨时更重，需主动到正规医院进行肺功能等检查，以进一步明确是否患有哮喘。

中日友好医院呼吸与危重症医学科副主任医师张永明表示，患者如果出现反复喘息、气短或有胸闷、咳嗽等症状，夜间及晨间多发，常与接触过敏原、冷空气、特殊气味和环境以及感冒、运动等有关，应尽早到医院就诊，由医生判断是否为支气管哮喘并进行针对性治疗。

上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人、主任医师周新表示，哮喘很难“去根”，但如果按照医生指导，规范化进行治疗、监测与随访，绝大多数哮喘患者的症状可以得到有效控制。

怎样有效预防？尽量远离诱因

有研究表明，哮喘受遗传因素和环境因素的共同影响。其中，环境因素包括吸入过敏原、食物过敏、吸烟、特定药物、剧烈运动、情绪强烈变化等。

哮喘可防可控，并不可怕。日常生活中有何预防哮喘的措施？

石家庄市第一医院呼吸内一科主任医师张湘华张湘华指出，如果在哮喘发作早期能够及时接受正规专业化的治疗，治愈的概率就会大大提高。而能在疾病未发生之前就早做预防，则可以使哮喘患者免受疾病折磨之苦。防控哮喘，是患者和家属共同的“战役”。

1.避免哮喘的诱因。张湘华表示，可诱发哮喘的因素有：呼吸道病毒感染；室内滋生于床铺、地毯、沙发、绒制品等处的尘螨；动物的皮毛；情绪波动，精神创伤；接触冷空气；剧烈运动及食用易过敏食物等。因此，哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素，以免诱发哮喘。

2.室内尽量不种花草，不养宠物。保持室内清洁，经常清洗、晾晒被褥，在打扫时患者最好离开现场。同时注意，避免接触冷空气、烟雾、灰尘及刺激性气体。

3.多补充水分。急性发作期要多饮水，并进食半流质食物，以利于痰液湿化和排出。

4.很多时候哮喘并非“说来就来”，要认识哮喘的发作先兆。例如，有的患者会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎的症状，部分患者会出现咽部发痒及鼻部发痒的症状。随身携带止喘药，学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。

5.要坚持长期个体化治疗，绝对不能因为患者一段时期内病情平稳，就粗心大意，还是应该定期到哮喘门诊复诊。

如何科学治疗？遵医嘱用药

通常情况下，人们在哮喘发作时特别紧张，选择积极就医。而一旦病情得到控制进入平稳期后，就会放松警惕。认为“不喘了就是好了”，结果病情没能得到有效控制，稍有变化，就会诱发哮喘。

哮喘是一种慢性病，应该在医生的指导下坚持正确用药，坚持长期治疗。临床数据显示，通过规范的药物治疗和良好的自我管理，哮喘可以得到最大程度控制，甚至长期不发作。

周新介绍，治疗哮喘的药物主要有两大类：一类是针对哮喘发作时的喘息、胸闷、气短等症状，用来缓解气道痉挛的药物；一类是针对慢性气道炎症的长效控制药物，比如糖皮质激素。

“已纳入国家医保目录的部分新式复方吸入制剂，以每日一次的给药方式，可进一步提高患者的依从性，实现哮喘全周期管理。”周新说。

专家建议，哮喘患者需遵医嘱用药、定期复查和评估，并在专科医生指导下根据病情升级或降级治疗。

慢性咳嗽还是哮喘？揭开哮喘误区

漫画：哮喘误区。新华社发 商海春 作

【误区一】只感觉气短、咳嗽，不会是哮喘

【解读】研究显示，高达71.2%的哮喘患者此前未得到过明确诊断。部分患者一直认为自己的长期咳嗽症状，是得了感冒、慢性咽炎或支气管炎。

如前所述，根据我国的支气管哮喘防治指南，当患者多次出现喘息、气急以及胸闷或咳嗽等症状，且这些症状在夜间和早晨时更重，需主动到正规医院进行肺功能等检查，以进一步明确是否患有哮喘。

【误区二】没有遗传史，哮喘不会“找上门”

【解读】部分患者认为自己没有家族遗传史，幼年时也从未发病，不应该得哮喘。但实际上，暴露于过敏原、空气污染等，是我国成人哮喘的重要风险因素。

过敏性哮喘是哮喘中最常见的类型，占成人哮喘50%以上，占儿童哮喘80%以上。过敏原主要分为吸入性和食物性两大类。近年来，春季和秋季花粉成为引起过敏性哮喘患者增多的重要原因之一。比如，飘浮在空气中的花粉被患者吸入呼吸道后，气道处于过敏状态，诱发气道狭窄或痉挛，患者会出现咳嗽、喘息，胸闷气短症状加重，引起过敏性哮喘的急性发作。此类过敏性哮喘也常伴随过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹或皮炎等。

【误区三】哮喘反复发作，希望找到根治的“神药”

【解读】哮喘是一种常见的慢性病，就像高血压、糖尿病一样。对慢性病的治疗目标，应该是达到长期良好的控制，包括控制其急性发作、使病情不再恶化、没有活动受限等。患者需遵医嘱用药、定期复查和评估，并在专科医生指导下根据病情升级或降级治疗。不要在急性症状消失或者较轻时自行停药，这往往是哮喘反复发作的一个重要原因。

【误区四】担心副作用大，不愿遵医嘱用激素

【解读】在哮喘门诊，常有患者听说需要使用激素治疗，担心副作用过大，自行减少剂量或缩短疗程。

解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部副主任医师郭英华表示，哮喘防治指南明确指出，吸入糖皮质激素是哮喘治疗的基本药物。目前临床上开具的激素类药物多为吸入类，激素剂量较低，主要对口腔或咽喉有一定的副作用，一般可通过用药后漱口避免。

【误区五】患了哮喘，就得告别运动

【解读】常有患者问医生：确诊为哮喘，是不是终身要跟体育运动“说再见”？

郭英华表示，确实有部分患者得了运动性哮喘，运动可作为一种单独的诱发因素，但一般指剧烈运动后导致呼吸困难加重。多数哮喘患者如果接受规范治疗、注意避免环境刺激因素，可以做到不影响日常工作和生活，也不妨碍参加一般的体育运动。

（综合自新华社、燕赵都市报）