转氨酶偏高是什么情况?转氨酶偏高的原因及危害
2023-02-10 11:05:51 来源: 金陵热线
转氨酶偏高是什么情况?
转氨酶是人体内催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,转氨酶存在肝细胞内,转氨酶升高是判断肝细胞受损比较敏感的一项指标。转氨酶偏高在肝损伤患者中比较常见,但某些生理条件下也可以出现偏高,常见于以下情况:
1、运动劳累:
在剧烈运动后或工作过于劳累时,可能会导致转氨酶偏高,可以通过休息得到缓解;
2、饮食不当:
摄入营养不足、饮食结构不合理,缺乏胱氨酸、维生素E,或做检查之前吃过油腻食物、酗酒,可能会导致转氨酶偏高,可以通过改善饮食结构以及避免烟酒等,进行相应的调整;
3、药物因素:
日常服用阿奇霉素、克拉霉素,以及解热镇痛药、抗抑郁药、抗肿瘤药、部分中草药等所产生的副作用,会导致转氨酶偏高,需要与医生沟通后停用或更换药物;
4、肝脏疾病:
病毒性肝炎是引起转氨酶偏高最常见的病因,一般需要结合病因应用抗炎保肝药物治疗,或在抗炎保肝的基础上加抗病毒药物治疗,注意抗病毒治疗需保证疗程,不得擅自停药。此外,自身免疫性肝病,也是比较常见的转氨酶偏高的病因,需要结合具体类型,给予有针对性治疗。各种慢性肝损害发展至肝硬化甚至肝癌,也会出现转氨酶偏高,需要进行药物治疗、手术治疗甚至肝移植治疗;
5、胆道疾病:
胆囊炎、胆石症急性发作时,除了伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,也可引起转氨酶偏高。胆管狭窄、结石、肿瘤导致的胆管梗阻,也会使转氨酶偏高,一般需手术治疗。
转氨酶偏高的原因及危害
如果患者转氨酶是轻度的升高,处于40-100u/L,此时多考虑患者有可能在抽血前的一周,有损害肝功能的相关行为发生。
如患者有饮酒、熬夜、劳累以及情绪抑郁,或者长期服药的可能性,这些情况都会引起患者转氨酶的一过性升高。对于这种情况来说,患者平常只需要注意多休息,不要熬夜,不要劳累,适度的服用降低转氨酶的药物,如联苯双酯滴丸,或者是双环醇片,经过10天左右的治疗,患者转氨酶多可降至正常。
但是对于部分有基础性肝病的患者来说,如患者有自身免疫性肝炎或者是病毒性肝炎,患者就会引起相关的转氨酶升高,此时多考虑患者有可能有病毒的复制,需要进一步的查乙肝DNA或者丙肝RNA。如果病毒有复制,就要积极的考虑行抗病毒治疗,并且保肝治疗。对于自身免疫性肝炎的患者来说,如果出现转氨酶偏高,还需要进一步的服用优思弗等积极的治疗,必要的时候服用激素进行治疗。
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