“浑身疼，巨疼，头疼，像二锤敲，一直敲，太阳穴往外鼓起。腰背疼，翻身都翻不动，下半身除了疼没任何感觉了……”相隔5天第二次抗原“阳性”，让张女士没有想到的是，这一次的症状比第一次难受太多了，“比第一次疼十倍都不止。”

这是她第二次新冠抗原阳性。她第一次“阳”，第5天开始没症状，第7天抗原就转阴，连续做了三四次抗原均为阴性。但在转阴仅5天之后，12月20日，她又“阳”了。

(资料图)

对于这一次“阳”，在张女士看来也有自己的原因。她认为自己已感染一次，因此缺少了防护，在公司上班时，偶尔没戴口罩，也没有像之前那样随时消毒了。

针对张女士的情况，病毒学专家常荣山表示，“‘抗原复阳’感染过程、疼的过程比第一次要长，第一次可能5天，这一次可能就不止5天了。”常荣山称，“抗原复阳”的患者，主要原因是自己的免疫力低于普通人，更需要做好居家隔离，病程可能会长于14天。

抗原复阳和二次感染有什么区别？

常荣山表示，所谓“复阳”有两种，一种是核酸“复阳”，还有一种叫“抗原复阳”，张女士的情况属于“抗原复阳”。所谓“抗原复阳”，通俗地讲，就是第一次感染后没有好利索，病毒复制下降了，产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限，显示的是“假阴性”，身体内的病毒并未完全清除。

一般来说，感染后的14天，体内产生的中和抗体才能完全保护自己，张女士从初期感染的9日到19日只有10天，身体的中和抗体滴度不够高；19日碰到的同事如果还处于感染期中的病毒脱落期（俗称排毒期），张女士又没有做好防护，就会发生“二次暴露”；如果是这样，张女士体内病毒复制增加就是可以解释的了，不仅抗原复阳，而且症状加重；原因在于她的抗新冠免疫力没有完全恢复，恢复的一个硬指标是至少14天后，或抗新冠中和抗体IgG浓度高于保护阈值。

“再感染”是指一个人被新冠病毒感染后，已经彻底康复，然后再次被新冠病毒感染。“再感染”通常是有症状的，感染的不是和一次感染相同的变异株，一般是被发生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。

转阴后约2到3周体力才能恢复

北京大学人民医院感染科主任高燕：虽然病人烧退了、抗原转阴了，但其实人的体力、功能还需要2~3周才能慢慢恢复。“病来如山倒，病去如抽丝”，这段时间不用太焦虑，适当地注意休息、加强营养，促进身体恢复。

感染后多久出现抗体?

从初次接触病毒到生成对应抗体，确实需要一些时间，但并不是传言中的15天。从目前的研究来看，这个过程平均只需要7天。身体产生的对抗新冠病毒的抗体，我们重点关注的有2种：IgM和IgG。从接触病毒开始，到第7天，IgM抗体就会出现，这是众多感染性疾病中最先出现的抗体部队；大概14天后，杀灭病毒的主力——IgG抗体出现，并在大概第25~30天到达峰值，甚至能持续超过6个月左右。

对于新冠病毒，大概平均有5天的潜伏期。也就是说，当大多数人开始有症状的2天后，身体就已经有抗体了。对于大多数人，产生抗体的时间会更短。

产生抗体之前是虚弱期吗？

在我们变“阳”之后，非但不是身体的免疫虚弱期，反而是免疫增强期。面对新冠病毒，除了抗体外，我们的身体还有重重免疫防线，从病毒入侵开始就被全面激活，对新冠病毒的杀伤力很强。

身体抵抗病毒时更快启动的免疫防线——“固有免疫”反应会被激活，在抗体产生之前发挥作用。“细胞免疫”也在发挥作用，体内的T淋巴细胞被活化，裂解掉已经被病毒入侵的细胞。在抗体产生之前，人体的免疫系统就早早开始了战斗，在这个火力全开的阶段，免疫系统既不虚弱，也不可能“重复感染”。

很多人感染之后症状反复，例如退烧之后隔几天再高烧，喉咙好了又再痒等，并不是重复感染，就是一次感染后还没痊愈，反反复复的正常过程。

一般来说，如果不考虑新突变株出现，大多数健康人3个月内二次感染的风险是比较低的。

来源/新华社、央视新闻、上观新闻、新民晚报等