职工补充医疗保险是什么? 职工补充医疗保险报销范围包括哪些?

2022-10-24 15:01:38 来源: 财经新闻网

0浏览 评论0

职工医疗保险包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。其中,职工基本医疗保险是强制性的,大家都很熟悉,而职工补充医疗保险不是强制性的。那么,什么是职工补充医疗保险呢?

职工补充医疗保险是什么?

与基本医疗保险相比,职工补充医疗保险是用人单位或个人自愿参加的非强制性医疗保险,是基本医疗保险的有力补充,可以减轻参保人的看病压力。与基本医疗保险不同的是,补充医疗保险是指单位和职工参加统一的不联合医疗保险后,单位或个人根据需要和可能的原则,适当增加医疗保险项目。

报销范围是什么?

由于职工补充医疗保险由企业和个人适当增加,一般来说,职工补充医疗保险的报销范围包括:个人账户不足时的医疗费用;基本医疗保险不予报销的费用;大额医疗费用不报销。补充医疗保险是相对于基本医疗保险报销的,补充医疗保险的报销额度主要是根据医疗费用的多少,再按比例报销。

需要注意的是,在一个自然年度内,被保险人因病发生的超过基本医疗保险起付线标准的门(急)诊医疗费用或住院医疗费用,应当由基本医疗保险先行报销。补充医疗保险凭医保中心出具的拆分清单及单据原件复印件或医院出具的拆分医疗费用单、明细清单、诊断证明原件,在基本医疗保险范围内按比例报销职工支付的医疗费用。

总的来说,补充医疗保险的目的和基本医疗保险的目的是一样的,都是为职工提供医疗保障,和基本医疗保险是互补而不是矛盾的。

标签: 社保里补充医疗保险是指什么 灵活就业人员社保基数是什么意思

[责任编辑:]

相关阅读

职工补充医疗保险是什么?      职工补充医疗保险报销范围包括哪些?

职工补充医疗保险是什么? 职工补充医

职工医疗保险包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。其中,职工基本医疗保险是强制性的,大家都...更多

2022-10-24 15:01:38