心脏支架类型怎么分类的？心脏支架类型的植入过程是什么?

2022-10-19 12:28:52 来源：财经新闻网

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1.心脏支架是什么

心脏支架是医疗器械的一种，主要在进行心脏介入手术过程中使用,其功效为疏通动脉血管;心脏支架供应链主要由生产商、代理商、医院等供应链成员构成,其销售主要有两种模式:代理模式和直销模式。

2.心脏支架类型分类

心脏支架按材料分，可分为裸金属支架、药物涂层支架、药物洗脱支架、生物可吸收支架等几种主要类型。

(1)金属支架，既韧又硬。韧，则可以通过方向不定、分支角度较大的冠状动脉;硬，则可以撑住已被扩开的狭窄动脉内腔，使其不会回缩。但机体会把支架当成异物，把支架和动脉膜接触的部位当成创伤区并对其进行修复，动脉的支架处就会出现炎症反应，出现严重的疤痕组织增生。这种疤痕组织增生，可以造成动脉重新狭窄，甚至堵塞。

(2)药物涂层支架，能防止心血管变窄，将药物和支架结合在一起，在金属支架表面镀上一层药膜。这种支架植入体内后，药物便会缓慢释放出来，抑制疤痕组织在支架周围生长，保持冠状动脉通畅。

(3)药物洗脱支架，利用裸金属支架平台携带(载)抗血管内膜增生的药物，在血管局部洗脱释放，有效抑制支架内膜增生，预防支架内再狭窄。药物洗脱支架包括以不锈钢或钴-铬制成的裸支架，这些支架被带有抗增生作用的药物载体所覆盖，其聚合物载药涂层包括永久、可降解和无聚合物载药涂层，所载药物包括利莫司类和紫杉醇。

(4)可吸收支架，这种支架和传统的支架不同，它可以在体内自行溶解，被机体吸收。这种新型支架在动脉狭窄时可以起到扩张血管的作用。当急性期过去、支架作用完成、血管重新塑形后，它可以溶解、消失，从而避免了局部炎症反应的不良后果。与经典支架相比，这种可溶性支架可能给病人留有多次导管治疗的余地。

如果将心脏支架按产地分，可分为进口支架和国产支架：从疗效上看，进口支架和国产支架目前区别并不大，长度和粗细略有区别。在达到治疗目的的情况下，支架应该尽可能少放。

3.心脏支架植入过程

心脏支架往往与冠心病之间脱不了干系。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。研究表明，冠心病与年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖以及家族史等危险因素明显相关。

医生通常会选择穿刺位于手腕的桡动脉或者是大腿的鼓动脉，内置导丝，沿着导丝放入导管，建立直通冠状血管的通道，使用x线造影，透视明确狭窄病变部位;将含有金属支架的求囊送至病变部位，将球囊充气。球囊充气可以挤压斑块，解除狭窄或闭塞支架撑开，完成植入。

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