一、骨膜炎的症状和并发症

骨膜炎症状

常见症状

骨痛 水肿 充血 弥漫性骨膜增厚 脚外侧疼 伸臂握手疼痛 增生性骨膜炎 腕关节结节样的突起 踝部凹陷性水肿 骨气臌

综合症状为：局部充血水肿、疼痛难忍、发炎生脓、肌肉萎缩、活动受限。

眼眶骨膜炎：视力障碍，眼球突出，疼痛生脓，红眼，眼球运动障碍。

胫骨骨膜炎：附着筋骨表面的肌腱发炎;小腿胫骨疼痛;发红肿胀。

并发症

睑外翻脑膜炎脑水肿骨髓炎脑膜炎

1、胫骨骨膜炎危害：关节功能损害，肌肉萎缩，关节变形，甚至可能导致残废。

2、眼眶骨膜炎危害：眼眶骨膜炎晚期可自行破损，脓液流出，或反复发作形成瘘管，严重者可合并形成瘢痕性睑外翻，也会蔓延到颅内可并发脑膜炎或脑水肿危及生命。

3、反复发作，疼痛难忍，严重影响患者的日常生活和工作。

4、诱发其他病症出现，如骨髓炎、死骨、脑膜炎、脑水肿等。

二、骨膜炎的病因和诊断

骨膜炎病因

1、平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动，训练跑跳，技术要领发挥不好，动作不正确加上在过硬的运动场地，活动时间过长在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期交流处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化骨膜增生及炎症性改变。

2、创伤后造成化脓性细菌感染。

诊断

根据症状体征、骨X光片和实验室检查可以诊断。

鉴别诊断

1. 蜂窝组织炎

全身中毒症状较轻，局部炎症较广泛，压痛范围也较大。

2. 急性化脓性关节炎

肿胀、压痛在关节间隙而不在骨端，关节动度几乎完全消失，有疑问时，关节腔穿刺抽液检查可明确诊断。

3. 风湿性关节炎

一般病情较轻，发热较低，局部症状亦较轻，病变部位在关节，且常有多个关节受累。

三、骨膜炎的治疗

早期症状较轻，可用弹性绷带自下而上缠绕裹扎小腿，并控制下肢活动量，多可治愈。

1. 一般方法

(1)病因治疗有着抗感染小组治疗无菌性炎症。

(2)保持休息勿剧烈运动。

(3)对症处长治疗包括消除局部肿胀水肿止痛等。

(4)理疗。

(5)膏药治疗

2. 全身疗法

应针对骨膜炎病因加以处理，由全身传染病或病灶感染所致者，应给予磺胺剂或抗生素，必要时应用激素。同时，清除可能存在的原发病灶，结核性者须用抗痨药物;梅毒性者则行驱梅疗法。

3. 局部疗法

炎症期可热敷，已化脓者可切开引流;结核性者切开后需刮除腐骨及坏死组织并注入链霉素。

骨膜炎护理

1、改正不良的劳动姿势。避免久坐久站。

2、加强肌肉锻炼：强有力的背部肌肉，可防止腰背部软组织损伤，腹肌和肋间肌锻炼，可增加腹内压和胸内压，此有助于减轻腰椎负荷。如可以经常进行游泳等体育锻炼等。

四、关于骨膜炎的预防

预防此病发生是很重要的，要求平时注重腰部锻炼，起居要避风、寒、湿、劳逸结合，饮食结构要合理。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，要了解正确的劳动姿势，注意劳动保护，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。

1. 坚持健康检查：青少年或工作人员应定期进行健康检查，应注意检查有无脊柱先天性或特发性畸形。对于从事剧烈腰部运动工作者，如运动员和杂技演员，应该加强腰背部保护，防止反复损伤。

2. 改正不良的劳动姿势。避免久坐久站。

3. 加强肌肉锻炼：强有力的背部肌肉，可防止腰背部软组织损伤，腹肌和肋间肌锻炼，可增加腹内压和胸内压，此有助于减轻腰椎负荷。如可以经常进行游泳等体育锻炼等。

4. 使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。

5. 避免体重过重。

6. 注意保暖。