前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势，严重威胁着男性的健康。河北医科大学第四医院东院副院长张爱莉教授表示，随着医疗水平的提高，在前列腺治疗方面已有很大进步，患者如能早期发现并及时治疗可获得较好的疗效，晚期前列腺癌患者坚持长期规范治疗也可让病情得到有效控制，提高患者的生活质量。

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警惕前列腺癌的常见症状

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。张院长表示，前列腺癌是一种进展缓慢的癌症，疾病早期阶段不易发现，主要表现为排尿费力、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿道症状，当发生骨转移时，会引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折。

据悉，前列腺癌的病因与遗传、环境、食物、年龄有关，前列腺癌好发于65岁以上的男性，或有前列腺癌家族史的人群，而饮食不当、肥胖、缺乏运动等因素也容易诱发。因此，张院长指出，具有以上高危因素的人群应定期进行体检，发现异常情况，及时就诊。

优化治疗方式，提高治疗效果

目前，前列腺癌的治疗方式有手术、放疗、内分泌治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。早期患者接受前列腺根治性切除术后，效果良好。而对于已发生肿瘤转移，晚期的前列腺癌患者，临床上大多通过ADT联合比卡鲁胺或阿比特龙进行治疗，随着医疗水平的不断提升，越来越多地联合二代AR拮抗剂进行治疗，二代AR拮抗剂具有创新的三重作用机制，对雄激素受体（AR）信号通路进行持续抑制，AR亲和力更强，以达到延缓疾病进展的疗效。中国患者的发病特征和诊疗现状较国外有一定的差异，寻求更贴近、更适合中国前列腺癌患者诊疗现状的治疗方案，一直是临床医生关注和需要解决的问题。

随着医学的发展，前列腺癌患者在治疗策略和管理方面取得突破，特别是瑞维鲁胺片的出现，在延长患者生存期，提高患者生活质量方面效果明显。该药于2022年6月底获得国家药品监督管理局批准上市，用于高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌的治疗。该上市申请于2021年10月被国家药监局按突破性治疗品种纳入优先审评审批程序。

近日，首个中国原研新型二代AR抑制剂瑞维鲁胺片已在河北医科大学第四医院开出处方。张院长介绍，这将更好满足患者对治疗高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌新型药物的需求，患者在药物选择上将更加灵活和丰富，增加长期治疗的信心。

预防前列腺癌需提高全民意识

张院长表示，预防前列腺癌，首先要提高人们的认识，推进持续的前列腺癌相关科普知识宣传教育。河北医科大学第四医院泌尿外科一直以来坚持深入社区开展一系列宣教活动，在一定程度上提高人们对前列腺癌的防治意识。

对于如何防治前列腺癌，张院长建议人们在日常生活中要保持良好的心态和健康的生活方式，尽量不饮酒，少吃油腻食品，多进食蔬菜水果，多锻炼身体。还建议了50岁以上人群每年进行健康体检包括PSA（前列腺特异抗原），如有前列腺癌家族史的人群则应该在45岁开始每年进行健康体检。通过早发现早治疗，提高患者的生存期和生活质量。

（纵览新闻燕赵都市报记者 檀亚楠）