中医如何治疗骨质疏松? 骨质疏松如何检查?

2022-08-16 10:43:44 来源: 中国市场网

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一、中医如何治疗骨质疏松

中医认为原发性骨质疏松症的发生的根本原因是肾虚精亏,部分患者又与后天失养,如脾胃虚弱,气血生化不足,或恣食厚味,损伤脾胃,使脾胃运化失调有关。也有部分患者由于经常感受风寒湿之邪,或因邪气阻滞,或因正气亏虚,导致痰、瘀继发致病因素的产生而痹阻经络。因此中医总体认为本病的症状表现在肢体、筋骨,但其病变部位却在肝肾脾胃。本病的病性总体上属本虚标实,肝肾不足、脾胃亏虚为其本,外邪乘虚而入,痹阻经络。久留不去,痰瘀互结深伏,损伤筋骨,是其标。

通过针灸治疗1周左右,患者全身骨痛的症状基本可以得到控制。经过半个月针灸治疗,肾虚的临床症状明显减轻,患者的腰膝酸软、神疲乏力、气短、失眠、纳差、夜尿频等症状也很快控制,其取效之速超过单纯服钙剂治疗。

中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》公布的数据,婴儿每天钙的摄入量应为300mg左右,5岁之后增加到每天400mg,7岁之后达到每天800mg,成年人也是800mg,老年人钙需要量增加,每天需要1000mg,孕妇和哺乳期妇女需要量更高,每天需要1200mg。

每个人,是否缺钙、需要补多少钙还要因人而异。体内钙含量过高会造成钙盐沉积,从而影响磷的吸收,反而会给身体造成一定的损害。中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中提出:成人的钙的可耐受最高摄入量是每天2000mg,这个摄入量不是建议的标准摄入量。一般而言,成人的推荐摄入量为每天800mg,如果摄入的钙越接近可耐受最高摄入量,危害健康的风险就越大。摄入钙过多,可能干扰人体对其他营养素的吸收利用,也可能导致患肾结石病的危险性增加等。所以,补钙并非越多越好。补钙过程中,应多晒太阳,加速体内维生素D的合成,有利于钙的吸收。至于补钙的同时是否需要同时补充维生素D,专家建议最好听从医生的指导。

二、骨质疏松如何检查

1、实验室检查

在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。

应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。

骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收)、骨钙素(反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(反应骨形成)、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉(反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(反应骨吸收)。

2、辅助检查

X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。

骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。

三、骨质疏松的原因是什么

1、营养因素:钙、磷、蛋白质、微量元素如氟、镁、锌等、维生素C、维生素D等的缺乏与骨质疏松密切有关。其中尤以钙、磷两种元素缺乏为主要原因。

2、缺少活动:运动、日光照射、重力负荷因素与骨量多少、骨质疏松症的发生有密切关系。运动时,神经内分泌调节对骨骼提供充分的矿物营养,使全身和局部骨钙含量增加。

3、遗传因素:骨量的丢失也与遗传因素有关,因此,遗传因素也是骨质疏松症发生的一个重要原因。例如,身材矮小的人较身材高大的易发生骨质疏松症;即使生活条件、身体状态、环境因素相近、性别相同、年龄相近的两个人,其骨质疏松症的发生和程度也有差别。

4、内分泌:在内分泌中,含有雌性激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、雄激素、皮质类固醇激素、生长激素等,而以前4种激素尤为重要,特别是性激素是起决定性作用的,尤其对妇女的影响更为明显,例卵巢摘除或过早闭经的女性,由于雌激素分泌减少或不分泌,易发生骨质疏松。

四、骨质疏松该如何预防

1、平衡饮食

预防骨质疏松。拒绝不良生活习惯。多吃含钙和维生素D和矿物质的食物果蔬,如牛奶、蛋类、波菜、洋葱、鱼虾、坚果、五谷杂粮等,少吃高磷食物。

2、户外运动

户外运动不仅能通过全身运动,促进骨密度增强,还可以因为太阳光的照射,增加人体维生素D的合成。每日晒太阳20分钟左右,对骨质疏松症有很好的预防作用。所以,户外,特别是阳光下的户外运动,是预防骨质疏松的好办法。

3、防止跌倒

老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,但只要保护得好,就像一个玻璃杯那样,不坠地碰撞也不会碎,因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。

4、不要长时间的坐卧

老人长时间的坐卧,会导致关节僵硬,也会加重骨质疏松症状,应当进行适度的锻炼,坐一段时间后要站一站,站久了就要坐一坐。

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